建机制 构体系 提能力！唐山持续做实做新做优医联体建设

近年来，我市将医联体建设作为深化医改的重要抓手，建机制、构体系、提能力，创新驱动，久久为功，推动“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗模式再上新台阶。

顶层设计发力，建好“指挥棒”。我市先后出台《唐山市推进医疗联合体建设和发展的实施方案》《唐山市进一步推进紧密型县域医共体建设工作方案》等多项文件，在政策推进、考核评价、创新示范上做好、做足、做强。2021年，城市医院门诊预约比例增长到59.88%，城市医疗集团上转患者4751人次，下转患者2270人次；我市遴选的医联体建设“六个典型案例”在2021年全省验收考核中，均被评选为我省医联体建设“六个典型案例”，在全省推广。

科学规划助力，架好“路径网”。坚持分类推进，做到互联互通，因地制宜建立了4种形式的医联体。即，以资源共享和分级诊疗为重点的城区医联体，在主城区以市级三级公立医院（含中医医院）为牵头单位，构建城市医疗集团；跨区域的专科联盟，截至目前，除成立骨科、重症、传染病在内的25个专科联盟外，我市二、三级医院还与京津知名医院签署技术项目合作协议56个，开展合作项目近百个，形成跨区域补位发展模式，提升了专科专病救治能力；三级联动的县域医疗共同体，在滦州市、滦南县2个国家紧密型县域医共体试点基础上，2022年县（市）紧密型县域医共体试点扩大至7个，带动全市县域内医疗卫生服务体系、管理体制、运行机制和服务能力的创新转型升级，形成县域内以县级医院为龙头，将乡镇卫生院全部纳入医共体内统筹管理的紧密型县域医共体建设模式；远程医疗协作网，充分发挥三级医院技术辐射带动作用，通过信息化建设铺设医联体成员内部间信息高速公路，目前我市已建成29个功能完善的医联体建设信息化平台，实现了医联体成员之间实时的视频远程会诊、心电、彩超诊断等活动及放射影像、病理阅片等非实时会诊的功能，有效便捷了群众就医。

要素支撑聚力，打好“组合拳”。聚焦市级医院强龙头，新建一批医疗机构建设项目，即市工人医院新院区建设项目、市第五医院精神康复中心建设项目、市中医医院迁建项目、市第二医院骨科大楼新建项目。聚焦县级医院壮筋骨，推动县级医院综合服务能力全面提升。全市5家县医院达到三级医院硬件设置标准，6家达县级医院服务能力推荐标准，16家县级医院达到二甲以上标准，县医院服务能力和管理能力全面提升，着力满足县域群众看病就医需求。聚焦基层医疗机构稳基础，以标准化建设为着力点，全市配置救护车辆1052辆，负压救护车321辆，所有乡镇卫生院均配置了负压救护车，全市181所乡镇卫生院和47所社区卫生服务中心全部达到标准化设置标准，实现城乡基层医疗卫生机构设置和院前急救城乡全覆盖。聚焦基层人才队伍抓扩充，通过住院医师规范化培训、助理全科医生培训、转岗和岗位培训、农村订单定向医学生免费培养等方式，增加全科医生数量。目前，全市基层医疗机构共有全科医师2430名，累计招聘乡村医生453名，消除了乡村医生“空白点”。聚焦信息化建设强支撑，城市医疗集团牵头医院继续加大信息化建设资金投入，3所牵头医院（市工人医院、市人民医院、开滦总医院）电子病历应用等级水平达到4级。